甚麼是髖關節骨折?
髖關節,為股骨(即大腿骨)和盆骨髖臼之間的一個球窩狀關節。它容許大腿屈曲和旋轉。它的主要功能,是在站立或行走時支撐身體的重量。
髖關節骨折一般是指股骨上端的骨折。發生原故大多是因為老年人跌倒受傷或髖關節受到直接撞擊所致。其他較少見的原因包括例如車禍等衝擊性大的創傷、腫瘤或其他骨骼疾病造成的病理性骨折。
髖關節骨折是老年人最主要及常見的創傷之一。單單在2009年,香港醫院管理局便進行了近4,500宗髖關節骨折的手術。它更是一種嚴重的創傷;根據國際骨質疏鬆基金會指出,約有12%至20%的髖關節骨折病人在骨折後一年內死亡。
甚麼人是髖關節骨折的高危人士?
一般來說,年紀越大,發生髖關節骨折的機會就越大。主要原因有二。一、長者肌力及平衡力較弱,較容易跌倒。二、長者骨骼密度較低,患上骨質疏鬆症的機會較高,骨骼強度不足故容易骨折。
其他容易跌倒的高危人士包括但不限於:
- 容易暈眩者,如高血壓、耳水不平衡患者
- 有下肢傷患或痛症者,如膝痛患者
- 居家環境不佳者,如地面濕滑、通道多雜物、照明不足
- 視力或聽力不佳者等等
其他容易患骨質疾病的高危人士包括但不限於:
- 吸煙者
- 其他代謝性骨骼疾病患者,如柏哲氏症、軟骨症、成骨不全症等
- 良、惡性的原發性腫瘤和癌症骨轉移患者
- 骨髓炎患者等等
髖關節骨折有甚麼症狀?
髖關節骨折患者會感到患肢大腿上部或腹股溝內疼痛;移動患肢時,痛楚會加劇。如果骨折較嚴重,患肢會呈外旋狀態,而且看起來會較非患肢短。如懷疑身邊人士髖關節骨折,應避免移動傷者以防傷勢加劇,並盡早尋求醫療協助。
如何診斷?
髖關節骨折主要透過X光檢查、電腦斷層掃描(CT)和磁力共振(MRI)做出診斷。
髖關節手術
除非患者因身體太差或其他原因不適合接受麻醉和手術,外科醫生在確保髖關節骨折患者的身體狀況後會盡快為其施行手術。醫生會根據不同的骨折類型、位置和移位程度,施行不同的手術。常見的手術方法主要分為關節置換術和內固定術。不同手術的術後護理方法及注意事項都不盡相同,詳情請向醫生或治療師查詢。
術後護理和復康對髖關節骨折患者非常重要。接近所有髖關節骨折患者都會面對活動能力降低的情況,故術後出現褥瘡、靜脈栓塞等併發症的情況並非罕見。此外,大部分患者在術後至少會有一段時間需要使用助行器步行,接近一半的患者甚至可能從此需依靠各種助行器輔助步行。
復康之路
手術後的復康運動是非常重要。我們的醫療團隊以減低併發症,防止跌倒,盡快回復日常生活為目標,採取最有效的針對性治療和訓練。立晴致力為每位患者提供以下的服務:
- 針對肢體疼痛、功能障礙、加強防跌的物理治療
- 針對需要另類策略進行日常活動的職業治療
- 適當時加入電療機、針灸等方法
- 根據進度與患者進行訓練
- 提供照顧者訓練、家居改善、儀器及助行器購買的建議
- 與患者及家人作全面的溝通和心理支援
- 與其他專業人士溝通、合作
復康是一條漫長的道路,立晴復康與你結伴前行。


